جراحة استبدال مفصل الكتف
تُعدّ جراحة استبدال مفصل الكتف من العمليات الشائعة التي يُجريها أطباء جراحة العظام، حيث يتم استبدال الأجزاء التالفة من المفصل بأجزاء صناعية لتحسين الحركة وتخفيف الألم.
طرق إجراء العملية:
استبدال رأس عظم العضد بقطعة صناعية فقط.
استبدال كُلاً من الكرة (رأس العظم) والتجويف (تجويف لوح الكتف) بجزءين صناعيين.
تشريح مفصل الكتف
الكتف هو المفصل الذي يربط الذراع العلوي بالجذع، ويتكوّن من رأس عظم العضد ولوح الكتف (الجزء الذي يحتوي التجويف).
يُعد مفصل الكتف من نوع “الكرة والتجويف”، مما يمنحه قدرة عالية على الحركة الدائرية والأمامية والخلفية.
تحافظ الأربطة والأوتار على استقرار المفصل، حيث تصل الأربطة بين العظام، بينما تربط الأوتار العضلات بالعظام.
الأسباب الشائعة لاستبدال مفصل الكتف
التهاب المفاصل الروماتويدي
الخشونة أو تآكل المفصل (الفُصال العظمي)
تمزق الكفة المدورة (Rotator Cuff Tear Arthropathy)
نخر العظم
فشل جراحة سابقة
كسور شديدة في الكتف
الحالات المناسبة للجراحة
ألم شديد في الكتف يعيق أداء الأنشطة اليومية كارتداء الملابس أو رفع الذراع.
استمرار الألم حتى أثناء الراحة أو النوم.
فشل العلاجات التحفظية كالعلاج الطبيعي أو الأدوية.
فشل جراحة سابقة في المفصل.
ضعف أو تيبّس حاد في الكتف.
أنواع جراحة استبدال مفصل الكتف
الاستبدال الكامل للمفصل (Total Shoulder Replacement)
يتم فيه استبدال كل من رأس العظم والتجويف بمواد صناعية.الاستبدال الجزئي (Hemiarthroplasty)
يُستبدل فقط رأس العظم.الاستبدال العكسي للمفصل (Reverse Shoulder Replacement)
يُستخدم في حالات تمزق الكفة المدورة الشديدة.
فوائد الجراحة
التخلص من الألم أو تقليله بشكل كبير.
استعادة القدرة على الحركة.
تحسين جودة الحياة والمظهر الخارجي للمفصل.
العودة لممارسة الأنشطة اليومية والرياضية.
المضاعفات المحتملة
العدوى أو النزيف بعد العملية.
خلع المفصل الصناعي (خروج الرأس من التجويف).
إصابة الأعصاب المحيطة أثناء الجراحة.
فشل أو تفكك المفصل الصناعي بمرور الوقت.
اختيار جرّاح متخصص وذو خبرة عالية يُقلل من خطر هذه المضاعفات.
الحالات التي لا يُنصح فيها بالجراحة
وجود عدوى نشطة في الجسم.
مشاكل نفسية أو سلوكية تؤثر على سلامة المريض بعد الجراحة.
ضعف شديد في عضلات الكتف لا يمكن إصلاحه.
التحضيرات قبل الجراحة
التوقف عن التدخين قبل أسبوعين على الأقل.
إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المستخدمة.
التوقف عن الأدوية المميعة للدم حسب تعليمات الطبيب.
اتباع نظام غذائي متوازن قبل العملية.
بعد الجراحة
يبقى المريض في المستشفى لمدة يومين إلى ثلاثة.
البدء بتناول الطعام بعد أول يوم.
تناول المضادات الحيوية لمنع العدوى.
بدء جلسات العلاج الطبيعي بعد الجراحة.
النتيجة المتوقعة
تُساعد جراحة استبدال مفصل الكتف على التخلص من الألم واستعادة الحركة الطبيعية. في حال الالتزام بتوصيات الطبيب والعلاج الطبيعي، يُمكن للمفصل الصناعي أن يدوم حتى 10 سنوات أو أكثر، ويُمكن للمرضى العودة إلى أنشطتهم اليومية والرياضية بشكل طبيعي.
